Doktor24 CityZen Egészségközpont (MSZ)
IDŐPONTFOGLALÁS
Belépés
Regisztráció
Személyes adatok
Rendelő kiválasztása
Orvos és időpont
Adatok ellenőrzése
Visszaigazolás
Kérjük adja meg az adatokat a foglaláshoz!
Amennyiben nem saját részre foglal, kérjük, hogy annak a személynek
(gyermeknek)
az adatait adja meg, aki számára foglalja az időpontot.
Páciens neve:
Ezen a néven fogjuk megszólítani a rendelőben
Kapcsolattartó e-mail címe:
Erre az e-mail címre küldjük el azt az azonosító kódot, amivel szükség esetén később is módosíthatja foglalását.
Kapcsolattartó telefonszáma:
Ezen a számon értesítjük, ha valamiért nem tudjuk fogadni.
Megjegyzés:
(Nem kötelező)
Ha bármi egyéb kérdése, megjegyzése volna. A gyógyszerek nevét és mennyiségét is itt adja meg!
Munkakör:
A klinikának szüksége van erre az információra az időpontfoglaláshoz.
Munkáltató:
A klinikának szüksége van erre az információra az időpontfoglaláshoz.
Elfogadom a
Felhasználási Feltételekben
és az
Adatkezelési Tájékoztatóban
foglaltakat és kérem az elérhetőségeim továbbítását az egészségügyi szolgáltató részére.
Tovább
×
Visszajelzés küldése
Az Ön e-mail címe:
Az Ön véleménye:
Vélemény küldése
Mégsem
Köszönjük véleményét!
Bezár